制图扈森
□记者李晓敏侯梦菲
阅读提示|“全面二孩”时代的到来，河南平均每年将迎来26万个“二宝”。那么，河南的医疗尤其是儿科医生吃得消吗？新版《河南省人口与计划生育条例》（以下简称新《条例》）增加了7天婚检假，那么，这会刺激老百姓的婚检积极性吗……
采访中，记者发现，新《条例》实施后，一系列问题接踵而来。
[追问一]
“二孩”时代，人口会激增吗？
全国13亿人口，河南贡献了1亿人。
作为全国人口大省，“全面二孩”时代的到来，会带来人口的剧增吗？河南承受得住吗？
“从目前看，压力不大。”省卫生计生委巡视员刘绍杰说，按户籍人口测算，我省全面两孩政策目标人群（已育一孩按照过去政策尚不允许生育二孩的已婚育龄妇女）约420万人，约占全国的近1/20（全国约9100万人），其中，40岁以下和以上妇女各占一半。
刘绍杰介绍，实施全面两孩政策，我省短期内出生人口会明显增加，预计2017年至2021年累计增加符合两孩政策出生人口130万人左右，年均增加26万人左右；比政策不变的情况下累计多出生35万人左右，年均多出生7万人左右。
不过，即便如此，我省妇女总和生育率预计也只增加0.1左右，会由目前的实际1.8左右提高到1.9左右，个别年份（2016年至2018年间）出生人口可能达到160万以上，育龄妇女总和生育率可能达到2.0至2.1，不过，这种生育率仍在人口更替水平以下。
[追问二]
增加“婚检假”，会提高婚检率吗？
提及婚检，省卫生计生委妇幼健康服务处相关负责人颇有话说。
“婚检的目的是为了降低出生缺陷率，进而提高人口质量。”他说，我省从1986年开始选择试点进行婚检，不过那时，婚检是自愿且自费，所以参加的人极少。
1996年，省人大出台了一个相关条例，其中有一条规定：人们在领结婚证时要出示婚检证明。这也标志着我省“强制婚检”开始，这个措施实施后，婚检率逐年攀升，到2002年时，全省的婚检率达到46.3%。
2003年，强制婚检取消，之后，婚检率大幅下降，2010年时，全省婚检率只有
4.8%。
在这种情况下，免费婚检应运而生。“2011年6月1日开始，全省免费婚检，自愿参加。”这位负责人说，当年，我省的婚检率便明显提升，到去年底，全省平均婚检率达到了74.9%。
不过，对于这种状况，他也流露出遗憾。“有些地方婚检做得很好，比如平顶山郏县、南阳镇平等地，婚检率达到90%多，但是有些地方只有30%多。”
“有些地方的民政部门在新人领证时，会主动推荐新人去参加免费婚检，而有些地方的民政部门就不行，不仅自己不推荐，就连卫生部门去宣传也不允许，所以很多老百姓就不知道有免费婚检这个措施，更不知道去哪婚检。”他说。
在他看来，新《条例》实施后，我省的婚检率会大大提升。
[追问三]
如何构建全省出生缺陷防治网络？
高龄妇女再孕，风险和出生缺陷都会增加，那么，我省有应对措施吗？
“全面两孩政策实施后，高龄孕产妇在短时间内增加较多，发生高危妊娠、出生缺陷、不孕不育等问题的可能性增大，对生殖健康的服务需求大量增加。”省卫生计生委妇幼健康服务处处长武宏说，为此，我省将从五个方面着手：一是增加妇幼保健服务能力供给，加强技术人员的培训；二要做好分级诊疗，引导群众合理选择助产服务机构；三要加强咨询指导，增强孕产妇自我保健能力；四要完善危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络和机制，确保急救通道畅通；五要构建出生缺陷三级防治网络，强化婚前医学检查，推进孕前优生健康检查项目全覆盖，提高叶酸服用率，加强对高危孕产妇的跟踪管理，开展新生儿疾病筛查与干预。
据了解，目前，我省新生儿疾病筛查网络覆盖全省1450家采血机构。2013年，我省将苯丙酮尿症纳入新农合重大疾病保障范围，0-3岁参合患儿在定点救治医院门诊开展治疗性食品或特定药品治疗的，按其实际费用的80%报销，每年最高可报销至新农合大病补偿封顶线20万元。2016年1月起，我省参合苯丙酮尿症患者纳入保障范围的年龄限制已放宽到18周岁以下（含18周岁）。
[追问四]
怎样应对河南儿科医生短缺的情况?
儿科医生短缺的情况，全国共有，河南更甚。
在我省，目前共有儿科医生6998人，儿科护士13252人，这相当于每千名儿童拥有0.35名儿科医生，低于全国每千名儿童拥有0.43名儿科医生的平均水平，低于上海、浙江等地每千名儿童拥有0.5-0.6名儿科医生的水平，更低于发达国家平均每千名儿童拥有1.46名儿科医生的水平。
全面二孩时代的到来，更是让这种紧迫局面凸显。
怎么办？
刘绍杰说，目前，这个问题已经引起各方的关注，就我省来讲，除了强化非儿科医生的转岗培训外，还将加强儿童专科医院、妇幼保健机构和综合医院儿科建设，同时，还将逐步构建基层首诊、双向转诊的分级诊疗模式，引导、促进患者合理就医。
来自省卫生计生委的数字显示，截至2015年底，我省独立设置的儿童专科医院2所，依托综合医院建立的儿童医院9所,妇幼保健院94所，设立儿科的综合医院331所，在建省级儿童医院1所。儿科开放床位30110张，其中：新生儿科床位数5996张，儿科重症监护病房（NICU）床位数1219张。
网友提问
昨天，大河客户端率先刊发出新《条例》，不到3个小时，阅读量便超过10万，更有众多网友留下自己的疑问。在此，有关人士对几个热点问题进行了解答。
热点1：免费婚检去哪做？都有哪些项目？
新人结婚前，双方带着各自的身份证、户口本原件及复印件，去男女任何一方户口所在地的妇幼保健机构进行婚检，婚检是全免费，男方项目有8项：体格检查、胸透、血常规、尿常规、梅毒、乙肝表面抗原检测、艾滋病抗体、转氨酶。女方共10项：除了这8项外，另外增加妇科检查、引导分泌物检测。
热点2：正在休婚假的人，可以续假吗？
如果正在休婚假的新人进行过婚前检查，可以向单位再申请7天的“婚检假”。
有两种情况不能再续7天婚假：第一种是，截至5月27日已经休完婚假上班的人；另外一种是，虽然目前还在休婚假中，但是登记前没有进行婚检的。
