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65岁男子胸闷长达7年 胸腔取出2公斤重肿瘤

发布时间:2020-08-11 16:41:41 来源: 作者:
确定了手术方式,术中见肿瘤大小约15cm*13cm*10cm,重达2公斤

新安晚报 安徽网 大皖客户端讯 在薄如蝉翼的血管周边,分离切除一个巨大肿瘤,操作稍有不慎便是致命性大出血。日前,安医大四附院胸外科成功完成了一例高难度手术,在危机四伏的环境下,完整切除胸腔内巨大肿瘤。

家住泾县65岁的张军(化名),7年前劳动后就感觉胸闷气短,刚开始以为是干活累了,休息休息就好了,但是症状一直没有缓解,反而越来越严重。近日,在医院检查发现,患者前胸腔纵隔内一大小13cm肿瘤,与周围大血管粘连紧密,邻近多个大血管受压,手术极其困难。

辗转多家医院后,患者来到安医大四附院,胸外科柴惠平专家团队对该患者进行了详细的术前检查及评估,判断该患者考虑侵袭性胸腺瘤,若不积极行手术治疗,症状会越来越重,确定了手术方式,术中见肿瘤大小约15cm*13cm*10cm,重达2公斤。肿瘤与左右无名静脉、上腔静脉等大血管粘连紧密。最后在手术室、麻醉科共同努力下,顺利完成手术,取出肿瘤。患者现已转回普通病房,病情平稳,之前症状明显缓解。

柴惠平介绍,胸腺瘤是最常见的前上纵膈原发性肿瘤,约占成人所有纵膈肿瘤的20%-40%。大部分患者在早期并没有明显的临床症状,因此往往被忽视。

随着病情的发展,瘤体长大到一定的体积,就会压迫到临近的组织器官,患者可能出现咳嗽、胸闷、呼吸困难、声音嘶哑等症状,除此之外,还可能伴有重症肌无力,约1/3的胸腺瘤并发重症肌无力,表现为眼皮下垂、全身无力、吞咽困难、视力模糊等。

柴惠平介绍,做好胸腺瘤的防治,关键在于定期体检,尤其是胸部CT检查。成年患者胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状,延长患者存活时间。

张伟 付艳  新安晚报 安徽网 大皖客户端记者 叶晓

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