“莫说无事财有余，一场病来洗干净。”禄劝屏山街道办事处六合村委会大梅兰村17号的建档立卡贫困户李朝文，在28岁时眼睁睁看着母亲普兰兴因缺医少药而双目失明，在扛起家庭重担的岁月，他也罹患腰椎间盘脱出。
不久前，李朝文拿着县卫计局发给他的精准扶贫专用病历，只花200元便得到系统治疗，而且今后医生定期回访上门，实时为他提供治疗，母亲也在县医院免费体检后获得残疾证……“病人照料病人，只会越来越贫。医卫精准扶贫不仅是对32865名建档立卡贫困人群的全覆盖，更要多渠道阻断因病致贫、因病更贫。”禄劝县卫计局局长王兴华说。
贫困户有本“建档病历”
“禄劝32865户建档立卡贫困户家庭，人手一本精准扶贫专用病历。”禄劝县副县长李菊艳介绍。翻开名为“医疗精准扶贫门诊专用病历”，里面清晰地记录着5条：免收普通门诊挂号费；免收住院患者卫生、空调、取暖费；危重患者抢救、治疗、救护车接诊减收50%的费用；治疗、注射、换药、护理、床位在医保报销的同时再减收10%的费用；因病转诊建立抢救转诊绿色通道。
一本病历带给贫困病患的优惠再加上新农合及大病医保，患者通常花不到300元，便可得到及时治疗。这样的病历本不仅在乡村医疗卫生院可用，而且覆盖到全县直达省城。“精准医疗扶贫的实施前提有两项，第一为入户调查精准摸底，第二为民政、社保、医卫三方配合织密保障网。”王兴华所说的这两项，已在今年3月底完成。为了摸清底数，县卫计局及县各大医院医务工作者分作若干工作组，足迹遍布禄劝13乡镇（街道）的村委会及自然村，最终，在32865名建档立卡贫困户中，筛出了1483户患病户、1605名患者。
“我们实施调查中采样，采样中分类，分类中分析。”县卫计局参与普查工作的成员王邦琴说，禄劝立足实际，再度梳理为20种“返贫疾”。总结下来，如恶性肿瘤、心脏病、肾功能衰竭等属于直接致贫疾，这些病通常需要耗费大量资金，这是贫困户无法承受之重；而脑出血所导致的瘫痪、精神系统疾病，属消耗性返贫疾，需消耗贫困户家中劳动力长期陪护。
“找到因病致贫的根源，则需要对症实治，这是精准医疗扶贫的关键。”王兴华说，卫计局与民政、社保两局合作，针对32865人的信息收集情况，实施资源共享，三大数据汇集后，卫计局第一时间制作32865本“医疗精准扶贫门诊专用病历”挨个发到建档立卡贫困户手中。
