捐献
捐献2
捐献3
本报记者王小蒙
6月13日，在第13个“世界献血者日”来临之际，临沂市兰山区人民医院的急诊科医生李锋，完成了造血干细胞的捐献。据了解，目前我省登记捐献的志愿者已超25万人，已成功实现470例造血干细胞捐献，而最小的造血干细胞供者仅2岁。
捐献三个半小时
手臂会有一点麻
6月13日上午十一点，在山东省千佛山医院内科综合楼，来自临沂市兰山区的造血干细胞志愿者李锋，已经躺在病床上采血两个小时，再有一个半小时，他就能完成此次造血干细胞的捐献。
“感觉手臂有点发麻，别的没啥不舒服。”李锋的双臂上各扎有一根输液管，鲜血从他右臂静脉抽出，经过血细胞分离机提取造血干细胞后，其余的血液再从他的左臂输回到体内。捐献过程中，他会定时注射补充钙元素，来缓解身体的不适。
早在2011年，李锋就参加了造血干细胞血样集中采集活动，今年4月接到初筛配型成功后的消息，他激动了好一阵，“非血缘配型成功的概率是几十万分之一，能帮到他真的很幸运。”作为兰山区人民医院一名急诊内科医生，尽管工作很忙，他还是积极锻炼身体，为捐献做准备。
今年五月底，李锋完成了高分辨血样采集、体检等准备工作，捐献前五天来到济南，打了动员针的他，只觉得腰背部肌肉酸痛，医生告诉他，这是正常现象。据了解，目前临床采集造血干细胞多采外周血，但外周血中的含量极低，所以移植前需要给捐献者打一段时间的‘动员针’，促进造血干细胞增殖入血达到移植需要。
李锋得知，他捐献的造血干细胞将用来救助一个不到19岁的白血病男孩。当天，李锋也收到该男孩所在的，苏州大学附属医院的工作人员送来的礼物和一封感谢信。“尽管不能见到这名男孩，我还是写了张字条给他，鼓励他要坚强，也祝愿他能早日康复。”
省内最小的造血
干细胞供者仅2岁
据山东省红十字会党组书记、常务副会长李全太介绍，1978年10月出生的李锋，是全省第468例、临沂市兰山区第3例造血干细胞捐献者。接下来几天，配型成功的全省第469例志愿者杨伟，和第470例志愿者朱家鑫，将相继捐出造血干细胞，用以救治两位幼童。
据介绍，山东省红十字会自2001年启动中国造血干细胞捐献者资料库山东分库（简称“山东分库”）建设工作以来，确立了山东省血液中心、青岛市血液中心两家HLA分型检测中心实验室，并与山东千佛山医院、山东省立医院、济南军区总医院三家医院合作，开展造血干细胞的采集和移植。截至目前，山东分库造血干细胞捐献登记报名的志愿者人数已超过25万人，累计检测入库的血样分型资料166570人份。
“去年一年的捐献量占全国的十分之一。”李太全说，志愿者捐献的造血干细胞，还成功救助了美国、加拿大、意大利、澳大利亚、韩国、港澳台等国家和地区的二十多位患者。
据了解，目前省内最小的造血干细胞供者仅两岁。今年5月20日，省千佛山医院为一名两岁女娃妮妮（化名），采集了60多毫升的外周围血造血干细胞，成功救治了患再生障碍性贫血的八岁哥哥。这也刷新了省内年龄最小（3岁）供者的记录。
“5月19日采集了妮妮70ml骨髓，连着打了五天总共十针动员针后，又采集了外周围血造血干细胞。”省千佛山医院血液科室主任医师黄宁说，经过直系亲属的HLA配型相关专业检查，妮妮与哥哥HLA10/10相合，并且血型一致，是比较好的供体。而妮妮在采集时也特别乖巧，一次四个多小时就完成了采集。
捐献其实对身体无害
尽管配型成功第二天，李锋就兴奋的告诉家人，但父亲还是为儿子身体担心。“想着抽这么多血对他身体不好，但李锋是医生应该心里有数，他坚持要捐也就陪他过来了。”李锋的父亲说。
据了解，因为一直以来对“骨髓捐献就是抽骨髓”的误解，像李锋父亲一样有过担心的捐献者并不在少数，有的甚至在配型成功后放弃捐献。
对此黄宁说，中华骨髓库其实采用外周血造血干细胞采集的方法，因为采集的造血干细胞都来自骨髓中，所以仍称骨髓移植。骨髓库实质上是通过普通血检建立的骨髓信息库，而不是抽取志愿者的骨髓储存。
“从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，将其他血液成分回输捐献者体内。”黄宁说，造血干细胞的采集量是根据患者体重决定的，大约需采集200毫升造血干细胞。
“在正常情况下，多数人体的造血干细胞处于静止状态，只有少部分根据身体需要进行增殖分化。”黄宁说，供者所捐献的造血干细胞，只占人体内造血干细胞总量的0.3%-0.5%。而完成采集后，供者的造血干细胞会迅速增殖，在一、两周内完全恢复，所以捐献骨髓对供者的健康不会产生不利影响。
