在我省，胃癌、肺癌、食管癌及肝癌位列恶性肿瘤发病率前四位，且40岁以上人群发病率较高
4月中下旬以来，省内多所大型综合医院围绕全国肿瘤防治宣传周主题“癌症防治，我们在行动”，陆续开展了肿瘤防治科普知识宣传。近年来，随着生活方式和环境因素的急剧变化，以及精神压力的不断增大，肿瘤发病率呈逐年攀升趋势。那么，我省肿瘤发病有何特征，是何原因所致，又该如何预防？4月下旬，记者就公众关心的问题进行了采访。
癌症“钟爱”哪些器官
省肿瘤医院放疗胸部三病区主任李红卫介绍，2015年中国癌症统计数据分析显示：当年，我国预计有429.2万例新发肿瘤病例和281.4万例死亡病例。其中，肺癌是发病率最高的肿瘤，也居癌症死因之首；胃癌、食管癌和肝癌是紧随其后的发病率和死亡率较高的常见肿瘤。
根据省肿瘤医院流行病室的相关统计，就我省而言，胃癌、肺癌、食管癌及肝癌位列恶性肿瘤发病率前四位。其中，胃癌占全部癌症的19%，肺癌占18%，食管癌占11%，肝癌占8%，且40岁以上人群发病率较高。目前，肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌发病率上升快速。以乳腺癌来讲，之前并没有设立专门针对乳腺癌的科室，现在省肿瘤医院设立了4个与乳腺癌相关的科室，依然无法完全满足病患需求。
记者采访中了解到，截至目前，省肿瘤医院共有2500个床位，但平时就医需要住院的患者有3500多人，难以满足治疗需求。这也反映出当前防癌、抗癌现实十分严峻。
寻找诱发癌症的“黑手”
李红卫介绍，胃癌、肺癌、食管癌及肝癌等之所以在我省发病率高，与环境、生活习惯密切相关。肿瘤形成的原因有很多，不同肿瘤形成的原因也各不相同，遗传因素及不健康的生活、饮食习惯都可能诱发癌症。
以发病率、死亡率最高的肺癌为例，其最主要诱因就是吸烟。其次，大气污染也是诱发肺癌的原因，这个问题曾经引起过争论。2013年10月，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）发布报告指出，有充足证据显示，大气污染与肺癌之间有因果关系，其中的大气颗粒物，确定为人类致癌物。
再以食管癌来说，它与当地的饮食习惯密不可分。晋城市阳城县就是食管癌高发县，最主要诱因就是不良饮食习惯。那里的人们长期吃饭速度快，爱吃烫食，这会反复灼伤食管黏膜；加之爱吃腌制食品，而腌制食品和霉变食品中会产生黄曲霉毒素，这种毒素会致癌。我省农村的食管癌发病率要高于城市，究其原因，主要是健康知识没有普及，加之有很多不良的生活、饮食习惯导致的。
胃癌早期诊断率不到一成
省肿瘤医院主任医师、消化二病区主任杨牡丹介绍，胃癌是一个比较大的病种，是常见病和多发病。在消化道肿瘤里，胃癌又是首发的，发病率和死亡率最高。我国是胃癌高发国，每年新发胃癌40万例，死亡35万例。
杨牡丹表示，之所以胃癌的死亡率高，主要是老百姓认识不足，很多人防病意识差，胃部不舒服不能引起足够重视，而是当做胃炎、胃溃疡等普通病来治疗，延误了病情。与此同时，胃癌的诊断方法也不像有些疾病有特异性的监测手段，而是需要做一些有创伤的检查例如进行胃镜检查，比较痛苦，检查的费用也相对比较高。很多人因为认识不足或经济原因很少做胃镜检查，所以就诊时是偏晚期。我国目前胃癌的早诊率不超过10%，60%至80%的患者发现后都是中晚期，错过了手术治疗最佳时机。
别为癌细胞滋生提供“温床”
李红卫介绍，癌症早期没有临床特异性，也就是说没有这个疾病特有的表现，常常是发现后就已经进入了中晚期，失去最佳治疗时机。所以，建议40岁以上的发病率较高的群体每年都进行健康体检。而且，要选择正规医院或专业体检机构，早发现、早诊断、早治疗。像肺癌、胃癌、食管癌、肝癌都与不良的生活、饮食习惯有关。戒烟、少喝酒、多运动、吃饭细嚼慢咽不吃烫食、注意个人卫生，在很大程度上都可以避免诱发肿瘤。此外，心理压力大、精神紧张，都会使得身体免疫力下降，为癌细胞扩散提供温床。还有一些已经查出肿瘤的患者“谈癌色变”，认为癌症就是绝症，导致心理压力过大反而不利于治疗。其实，如乳腺癌、宫颈癌、甲状腺癌都是可以治愈的，世界卫生组织就曾统计过，1/3的癌症是可以治愈的。
针对胃癌的防治，杨牡丹指出，息肉、溃疡等疾病要及时治疗，慢性胃炎合并不典型增生或肠化，这些症状虽然不是癌症，但其中很小一部分在演变过程中会发展成癌，所以伴有癌前病变的患者一定要密切观察，必须3个月到半年做一次胃镜检查，便于早期发现，合并有幽门螺杆菌感染的一定要清除幽门螺杆菌；一些高危人群，比如有家族病史的，有不明原因短期内体重下降比较明显的、潜血是阳性的高危人群，都应该去做胃镜筛查。
对于癌症的治疗，专家建议走规范化诊治流程，医生对患者的整体情况进行系统评估，通过实施多学科诊疗模式，由内科、外科、病理、影像、放疗等多个学科的专家对患者病情进行集中系统分析，并结合患者自身情况，在权衡利弊后，给出最佳治疗方案，以减少误诊概率，让患者“少走弯路”，得到及时、科学诊疗。
本报记者 秦洋 本报通讯员 郭靖
